Zorgkosten in het buitenland
Goed verzekerd op reis
Het liefst ga je onbezorgd op reis. Maar je wilt wel dat er goed voor je gezorgd wordt als er medisch iets misgaat. Zonder dat je torenhoge rekeningen krijgt. Daarom vier vragen en antwoorden over de vergoeding van medische zorg in het buitenland.
Stel, ik word ziek in het buitenland. Daardoor heb ik acute medische zorg nodig. Vergoedt mijn zorgverzekering dat?
De basisverzekering heeft werelddekking. Je bent dus overal ter wereld verzekerd voor zorgkosten. Maar die verzekering is helaas niet altijd volledig.
- Reis je naar een land dat de Europese verzekeringskaart (EHIC, zie kader) accepteert? Dan kun je ervoor kiezen om gebruik te maken van de reguliere gesubsidieerde zorg in dat land. Je krijgt die zorg dan volgens dezelfde voorwaarden als de burgers van dat land zelf. De rekening gaat rechtstreeks naar je zorgverzekeraar. Je betaalt alleen een eigen risico als dat ook zou gelden voor de burgers van het land zelf.
- Maak je geen gebruik van de EHIC en is de medische zorg in het buitenland duurder dan in Nederland, dan betaal je de meerprijs zelf. In sommige landen (zoals de VS) is de reguliere zorg flink duurder dan bij ons. Andere landen (denk aan Turkije of India) brengen buitenlandse reizigers in nood naar een privékliniek of een internationaal ziekenhuis en niet naar een lokaal, gesubsidieerd ziekenhuis. In beide gevallen betaal je meer dan het Nederlandse tarief. Bovendien geldt het eigen risico niet alleen voor medische behandelingen in Nederland, maar ook in het buitenland.
Hoe kan ik zorgen dat acute medische kosten in het buitenland wél volledig vergoed worden?
Er zijn twee mogelijkheden.
- Sluit bij je zorgverzekeraar een aanvullende verzekering af. De meeste aanvullende verzekeringen geven een 100% dekking voor spoedeisende zorg in het buitenland. Je betaalt dan nog wel het eigen risico.
- Sluit een reisverzekering af, met aanvullende dekking voor medische kosten. Als dat valt onder de dekking van die reisverzekering, worden je medische kosten volledig vergoed. Vaak dekt een reisverzekering ook de noodzakelijke extra reis- en verblijfskosten, voor jou of voor een reisgenoot. Of repatriëring, als je weer naar huis kunt, maar daar wel aangepast vervoer of medische begeleiding bij nodig hebt.
Geldt dat ook voor medische zorg waar ik speciaal voor naar het buitenland ga?
Nee. De antwoorden op de vorige vragen gingen alleen over spoedeisende hulp in het buitenland. Er gelden andere regels voor niet-spoedeisende zorg (een behandeling die kan wachten tot je weer in Nederland bent), voor planbare zorg voor een aandoening die je al had voordat je op reis ging, of voor zorg waarvoor je speciaal naar het buitenland reist. Maak je in zo’n situatie gebruik van medische zorg in het buitenland, dan gelden de volgende regels.
- Je zorgverzekering heeft (meestal) geen overeenkomst met de behandelaar in het buitenland. Heb je een naturapolis, dan vergoedt je verzekeraar meestal maar 70-80% van de kosten.
- Het gaat bovendien om 70-80% van de kosten zoals die in Nederland zouden gelden. Als de behandeling in het buitenland duurder is dan in Nederland, dan krijg je dus maar 70-80% vergoed van het Nederlandse tarief. De rest komt voor je eigen rekening.
- Je kunt wel 100% van de kosten vergoed krijgen, maar alleen als de betreffende behandeling in Nederland niet beschikbaar is (of als je er te lang op moet wachten) én als je zorgverzekeraar er vooraf toestemming voor heeft gegeven. Daarom is het verstandig om hier vooraf afspraken over te maken met je zorgverzekeraar.
Gaat de rekening rechtstreeks naar de zorgverzekeraar, of moet ik die kosten zelf voorschieten en dan declareren?
Dat kan allebei. Het is natuurlijk prettig als de zorgverzekeraar de rekening rechtstreeks betaalt aan je zorgverlener. Daar moet je wel een paar stappen voor zetten.
- Neem bij calamiteiten zo snel mogelijk contact op met de alarmcentrale van je zorg- of reisverzekering. Neem het telefoonnummer mee op reis of zet het alvast in je telefoon. Zij regelen dan de uitbetaling.
- Neem je Europese zorgverzekeringskaart (EHIC) mee. Zorg ervoor dat je een actuele pas bij je hebt, van je huidige zorgverzekeraar.
- Ga je op reis naar een land dat de EHIC niet accepteert? Of wil je liever naar een privékliniek? Dan kan de zorgaanbieder alleen rechtstreeks met je zorgverzekeraar afrekenen, als die zorgverzekeraar vooraf toestemming heeft gegeven. De alarmcentrale van je verzekeraar kan dat voor je regelen.
Waar kan ik meer informatie vinden?
- Uitgebreide informatie over de vergoeding van zorg in het buitenland is te vinden op de website van het Zorginstituut Nederland.
- Log in op de website van je zorgverzekeraar en kijk welke dekking jouw verzekering geeft. Alle grote zorgverzekeraars geven op hun website uitgebreide informatie over de dekking in het buitenland.
Ben je het niet eens met een beslissing van je zorgverzekeraar? Bijvoorbeeld omdat ze een bepaalde behandeling niet (of niet volledig) willen vergoeden of hulpmiddelen niet willen verstrekken. Neem dan contact op met de klantenservice van je zorgverzekeraar en kijk of je een oplossing kunt vinden. Lukt dat niet? Neem dan contact op met de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ). Ga naar de website of bel 088 900 69 00.
Wat is de EHIC?
EHIC staat voor European Health Insurance Card. Deze Europese verzekeringskaart kun je gratis krijgen bij je zorgverzekeraar. Bij veel verzekeraars is je zorgpas tegelijk een EHIC. De kaart is geldig in alle landen van de EU, plus IJsland, Liechtenstein, Noorwegen en Zwitserland. Meer info hier.
Tekst: SKGZ expertisecentrum zorgverzekeringen
Beeld: Macrovector, Freepik
Meld je aan voor onze nieuwsbrief
-
Goed verzekerd op reis (copy)
Vorige artikel
Warning: Undefined array key -1 in /var/hpwsites/u_twindigital_html/website/html/webroot/support-magazine.nl/wp-content/plugins/diziner-core/lib/TwinDigital/Diziner/Core/Post.php on line 991
-
Goed verzekerd op reis (copy)
Volgende artikel
Warning: Undefined array key 0 in /var/hpwsites/u_twindigital_html/website/html/webroot/support-magazine.nl/wp-content/plugins/diziner-core/lib/TwinDigital/Diziner/Core/Post.php on line 954
In dit online magazine van de makers van Support Magazine vind je redactionele artikelen en artikelen die zijn aangeleverd door onze partners. Alle redactionele artikelen worden gepubliceerd onder redactionele verantwoordelijkheid van Support Magazine. Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt zonder schriftelijke toestemming van de uitgever. Maar delen mag!
Support Magazine is een uitgave van Virtùmedia
Klantenservice
e-mail / of bel (085) 0407400
Adverteren?
Klaartje Grol/ e-mail / of bel (030) 307 22 48
Samenwerken?
Rob van der Linden/e-mail / of bel (030) 303 12 95